佛医保保障范围有哪些？ 佛医保不符合参保资格怎么回事？

佛医保保障范围有哪些?

【1】医保内个人负担医疗费用：投保年度内住院(含家床)、门诊特定病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为80%，自行前往市外就医的报销比例为30%。

【2】医保外个人自费费用补偿：发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为60%，自行前往市外就医的报销比例为30%。

【3】恶性肿瘤自费药补偿：参保人进行肿瘤类病种的治疗，投保年度内使用指定恶性肿瘤自费药及符合对应适应症，累计在1万元以上、30万元(含)以内的部分，90%报销(首次投保前已患恶性肿瘤按60%报销)。

【4】超高额医疗费用补偿：投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在8万元以上、25万元(含)以内的部分，90%报销。25万元以上、100万元(含)以内的部分(不含年度累计起付标准部分)，100%报销。

【5】普通门诊个人高额医疗费用补偿：投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住(驻)异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地医疗机构发生的普通门诊个人负担的高额医疗费用。保额10万元，免赔额2万元，报销比例为60%。

【6】连续参保人员的无理赔优待、28种重度重大疾病保险金1万保额、121种罕见病保险金1万保额。

佛医保不符合参保资格怎么回事?

佛医保参保是有一定条件的，要求参保人必须是当地基本医保的参保人或者有佛山本地的户口、新市民才可以投保佛医保，并享受相关的保障。若是用户非本地户籍，且没有参加当地的基本医疗保险，那么是不可以投保佛医保。佛医保是有一系列的条件的，只有符合以下条件之一，才可以投保，具体如下：

【1】佛山市基本医疗保险参保人员;

【2】在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民;

【3】在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2023年3月31日持有有效佛山居住证的新市民(含佛山居住证有效期截止在2023年1月1日至3月31日期间的新市民);

【4】经本市有关部门认定为佛山市行政区域内见义勇为的人员;

【5】其他医疗保障制度予以保障的人员。

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