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临沂保69元保险报销范围 琴岛e保报销范围有哪些?

临沂保69元保险报销范围

【1】医保内住院医疗保障:包含了门诊慢特病保障,保额100万元,免赔额1.8万,报销比例50%。

【2】医保外住院医疗保障:含门诊慢特病保障,保额20万,免赔额1.6万,报销比例10%。

【3】医保目录外特药及创新类药品费用:特药费用年度最高保额50万,创新类药品费用年度最高保额20万;特药费用免赔额1.6万,创新类药品费用免赔额0.1万;特药费用报销50%,创新类药品费用报销60%。

【4】医保外特定罕见病药品:保额30万,含特殊疗效食品2000元,免赔额1万,特食无免赔额,报销比例70%。

琴岛e保报销范围有哪些?

【1】医保范围内住院补充医疗保障

保险金额:150万;

免赔额:1.6万免赔(连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万);

报销比例:按照70%赔付。

【2】医保范围内门诊慢特病补充医疗保障

保险金额:150万(与责任一共享保额);

免赔额:1.6万免赔(与责任一 共享免赔);

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群40%赔付。

【3】医保范围外自费部分补充医疗保障

保险金额:110万;

免赔额:1.6万免赔;

报销比例:按照60%赔付;

注:质子重离子治疗最高支付限额为10万元。

【4】特殊药品、特殊医用耗材医疗保障

保险金额:50万(28种特药、2种耗材);

免赔额:1万免赔;

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群60%赔付。

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